Perawatan pendinginan mengurangi epilepsi pada anak-anak
Mendinginkan bayi yang kekurangan oksigen saat lahir (asfiksia perinatal) dapat mengurangi jumlah anak yang terkena epilepsi di kemudian hari, menurut sebuah studi baru.
Penelitian ini dipimpin oleh Marianne Thoresen, Profesor Ilmu Saraf Neonatal, dari Sekolah Kedokteran Bristol: Ilmu Kesehatan Translasional di Universitas Bristol.
Diketahui bahwa bayi baru lahir yang mengalami asfiksia perinatal dapat mengalami cedera otak permanen yang mengakibatkan palsi serebral atau kondisi lain, seperti epilepsi.
Sampai saat ini, 20 hingga 30 persen pasien ini akan mengembangkan epilepsi dan banyak yang memerlukan perawatan antiepilepsi secara teratur.
Kinerja kognitif, kualitas hidup, dan harapan hidup pasien juga dipengaruhi oleh kondisi tersebut.
Tim peneliti telah mengembangkan dan memberikan perawatan pendinginan, yang dikenal sebagai hipotermia terapeutik, untuk bayi baru lahir yang mengalami kekurangan oksigen saat melahirkan.
Selama delapan tahun, para peneliti mengamati 165 bayi yang lahir di barat daya dan menerima terapi pendinginan di Rumah Sakit St Michael, Bristol, bagian dari University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust.
Penelitian ini meneliti berapa banyak bayi yang didiagnosis menderita epilepsi dan berapa banyak yang menjalani pengobatan antiepilepsi rutin pada usia dua dan empat hingga delapan tahun.
Penelitian tersebut menemukan bahwa bayi yang lahir setelah tahun 2007, yang menerima perawatan pendinginan, memiliki lebih sedikit epilepsi daripada sebelum perawatan pendinginan diperkenalkan.
Pada usia dua tahun, tujuh persen anak didiagnosis menderita epilepsi, namun jumlahnya jauh lebih sedikit, hanya dua persen, yang mengonsumsi obat antiepilepsi rutin.
Penelitian menunjukkan bahwa lebih banyak anak yang menderita epilepsi saat mereka mencapai usia empat hingga delapan tahun, dengan tujuh persen menjalani pengobatan rutin.
Akan tetapi, jumlah ini sangat rendah dan memerlukan perawatan antiepilepsi dibandingkan sebelum perawatan pendinginan diperkenalkan sebagai perawatan standar.
Sebelum hipotermia terapeutik diperkenalkan, hasil buruk yang berarti kematian atau kecacatan sedang atau berat adalah sekitar 66 persen (32 persen kematian dan 34 persen bertahan hidup dengan kecacatan).
Pada kelompok yang lahir setelah tahun 2007, jumlah anak dengan hasil buruk lebih rendah, yakni 34 persen (11 persen meninggal dan 23 persen bertahan hidup dengan disabilitas). Selain itu, tingkat keparahan cerebral palsy lebih ringan dan tujuh dari sepuluh anak mampu berjalan.
Sekalipun tingkat keparahan asfiksia perinatal yang lebih rendah diperhitungkan, terapi pendinginan telah meningkatkan jumlah korban selamat yang sehat dan hanya sedikit anak-anak penderita epilepsi yang memerlukan perawatan obat.
Profesor Marianne Thoresen berkata: “Bahkan jika kita memperhitungkan tingkat keparahan asfiksia perinatal yang lebih rendah, penelitian kami telah menunjukkan bahwa hipotermia terapeutik mengurangi jumlah anak yang mengalami epilepsi di kemudian hari. Perawatan pendinginan juga mengurangi jumlah dan tingkat keparahan cerebral palsy dan meningkatkan jumlah pasien yang bertahan hidup secara normal.”
